揭开“多囊”面纱：

赵晓苗医生

主任医师、博士生导师

上一期我们讲了囊卵巢综合征的诊断，这一期我们来讲一讲多囊卵巢综合征的危害，揭开“多囊”面纱：

问题1

多囊对我会有什么危害？

赵晓苗大夫解答

多囊卵巢综合征影响女性的月经、身材、皮肤及生育，还会带来远期心血管疾病、糖尿病和子宫内膜癌风险，甚至抑郁等心理健康等问题。它对女性健康的影响是贯穿一生的。因此，莫要轻视它。但是也不要过于害怕，积极健康的生活方式、控制体重及尽早防治，可以减轻它的危害。

问题2

这个病能不能治愈或者自愈？

赵晓苗大夫解答

多囊同高血压、糖尿病一样，是一种多基因病，只能控制不能治愈或者自愈。多囊的临床表现是多种多样，因人而异，有些人症状轻，比如有的多囊女性月经稍不规律，但没有出现不排卵，又能自然怀孕，加上她本身很注意调整生活方式，人比较瘦，远期健康的影响也比较小。这种情况谈不上自愈，但疾病影响确实不大。

问题3

我现在没有生育要求，月经不调能否先不管它，等到要怀孕的时候再做治疗？

赵晓苗大夫解答

多囊卵巢综合征对女性的危害不仅仅在于排卵障碍所致的不孕，即使没有生育要求，也是需要治疗的。长时间不排卵、稀发排卵，子宫内膜长期处于增生状态，容易出现子宫内膜增生过长，严重者可能导致子宫内膜癌；糖脂代谢异常进行性发展可能导致糖耐量异常、高血脂，若不加以干预，日后可能发展成为糖尿病、冠心病、肥胖等，等到要怀孕时，机体内环境紊乱是不利于受孕的，这也是很多患者不孕、胚胎移植后难以着床、流产率较高的众多因素之一。

问题4

吃避孕药期间月经都准时，停药月经就推迟或者不来，那我还需要继续用药吗？

赵晓苗大夫

停药后月经不正常说明自身无法维持正常月经周期，体内缺乏某些激素或者月经调控的某个环节出现紊乱，子宫内膜没有周期性剥脱，内膜增生过长，患子宫内膜癌的风险较正常人更大。所以，维持周期性子宫内膜脱落再生对于生育年龄妇女来说是必要的。需要定期复诊，根据医嘱调整用药，制定治疗方案。

问题5

喝糖水检查结果说我有胰岛素抵抗，什么是胰岛素抵抗？我会得糖尿病吗？

赵晓苗大夫

胰岛素是一种可以降低血糖到正常水平的物质，胰岛素抵抗是胰岛素效能或者敏感性下降，需要更多的胰岛素才能维持血糖正常，从而导致高胰岛素血症。胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊糖代谢异常最重要的表现。肥胖的多囊患者更容易合并胰岛素抵抗，但其并非胖妹专属，研究发现仍有30%非肥胖的患者存在胰岛素抵抗。

由于篇幅有限，今天的内容就到这里，下一期同一时间我们讲讲多囊卵巢综合征的治疗，开始作战“多囊”！